أنا حامل في الشهر الثامن والدكتورة أخبرتني أن الجنين عنده توسع في حوض الكلى، فما خطورة ذلك؟ وما العمل؟
خلال فترة الحمل تخضع الأم لجلسات تصوير بالموجات فوق الصوتية للاطمئنان على صحة الطفل والأم معا، ونتيجة للتطور التقني أصبح بالإمكان تشخيص أغلب المشاكل المحتملة والتشوهات الخلقية منذ فترة الحمل.
اتساع حوض الكلية أحد هذه الأمور الشائع تشخيصها خلال فترة الحمل.
فما هو اتساع حوض الكلية؟
هو تمدد حوض الكلية وزيادة حجمه عن المعدل الطبيعي إثر احتباس البول ويعرف أيضا بموه الكلية، أي دخول الماء إلى الكلية.
أسباب اتساع حوض الكلى في الجنين:
- وجود عيوب خلقية مثل انسداد مجرى البول نتيجة وجود صمامات في مجرى البول الخلفية ( (Posterior urethral valves في الذكور.
- احتباس البول نتيجة انسداد أو تضيق مجرى البول.
- ارتجاع البول إلى الكلى مرة أخرى.
- وجود انسداد خلقي بين حوض الكلية والحالب.
التشخيص والعلاج:
يتم إعادة الأشعة الصوتية للجنين بعد الولادة من أجل أخذ قياسات جديدة وقد يطلب الطبيب أشعة أخرى لتأكيد التشخيص مثل الصبغة الملونة التي تفيد في رؤية الارتجاع البولي إلى حوض الكلى أو أشعة نووية للتأكد من وجود انسداد في مجرى البول.
من الضروري جدًا عدم اهمال الموضوع ومراجعة طبيب الكلى وجرّاح المسالك البولية بعد الولادة للمبادرة في علاج أي انسداد شديد أو تضييق وذلك لتفادي حدوث ضرر وتلف دائم لأنسجة للكلى. التوسع البسيط في حوض الكلية عند الجنين قد يكون عابراً ويختفي بعد عدة أشهر من الولادة أما في حالة انسداد مجرى البول فذلك يتطلب تدخل جراحي، بالنسبة لحالات ارتجاع البول البسيطة فيتم الإكتفاء بالمتابعة الدورية وقد يصرف الطبيب مضاد حيوي وقائي للوقاية من التهابات البول.
د. دينا محمد
استشارية طب الأطفال
مجمع السلمانية الطبي
